津滨网讯（记者 杜红梅 摄影报道）日前，天津市泰达医院神经外科成功应用了立体定向血肿穿刺抽吸术（SHPS），为多名急性脑出血患者提供了高效、微创的治疗。这项新技术不仅提高了患者救治的成功率，还显著改善了患者的功能预后，提升了他们的幸福指数。

日前，一位59岁的女性患者因左侧肢体无力并逐渐失去意识而被紧急送入泰达医院。经过检查，医院发现患者神志昏迷，左侧肢体完全瘫痪，头部CT显示为右侧丘脑出血破入脑室。泰达医院神经外科主治医师汤其华表示：“患者病情危重，血肿位于丘脑，位置极深，手术路径较远。常规开颅手术不仅会导致患者脑组织受到二次损伤，加重神经损伤，还会影响手术效果。此外，开颅手术时间较长，对患者身体承受能力要求较高。”为挽救患者生命、改善功能预后，泰达医院神经外科立即决定为患者实施立体定向丘脑区血肿穿刺抽吸及置管引流术。术前，医生应用计算机进行了精确的手术预案，设计了手术穿刺点及手术路径，避开血管及重要功能区，力求以最小的手术创伤达到清除血肿的目的。该手术不仅减少了手术时间，将以往4至6小时的开颅手术时间缩短到1小时左右，还降低了长时间手术对患者其他功能器官的影响。通过手术，医生将引流管精确地放置于患者脑出血的中心位置，并抽出5毫升颅内血肿，大大地减少了对脑组织的继发损伤。经过引流管的持续引流，36小时后，患者的神经功能得到明显改善，逐渐从昏迷中苏醒。“术前及术后对比，立体定向血肿穿刺术不仅避免了开颅手术对脑组织的二次损伤，缩短了手术时间、降低了其他器官的并发症，同时对于颅内出血的清除也表现出了立竿见影的效果。”汤其华说。

同样受益的还有一名39岁的男性患者。该患者因突发昏迷被送到泰达医院，CT检查显示其左侧基底节区有大量出血。“以往，我们多采取开颅手术以挽救患者生命，但这种方法创伤大、花费多、预后不良，使多数病人家属难以抉择。现在，我们医院立即启动了卒中急救绿色通道，通过立体定向技术精准定位，直接到达靶点，以最优的手术路径、最小的手术创伤、最少的花费，在第一时间抽吸引流出血肿。病人的临床症状在术后即刻好转，目前正在顺利康复中。”汤其华告诉记者，随着人们对脑出血疾病治疗要求的不断提高，立体定向血肿穿刺抽吸技术的普及将让更多的脑出血患者受益，改善他们的预后。

科普：脑出血是一种常见的神经系统急症，具有高发病率和高致死率的特点。根据《脑出血临床管理指南2023》，该病占所有脑卒中的20%～30%，急性期病死率为30%～40%。传统的治疗方法主要是开颅手术，虽然能够迅速清除血肿，但往往伴随着较大的创伤，尤其是对于那些位于脑干、丘脑等重要区域的出血来说，常规手术可能会进一步损害患者的神经功能。随着患者对生存率和功能保存提出更高要求，立体定向血肿穿刺抽吸术应运而生。该方法通过立体定向技术钻一小骨孔，对血肿进行抽吸以达到清除血肿的目的，具有操作简单、耗时短、损伤小等优势，是目前国际上治疗重要功能区脑出血的有效方法。