为心脏“排雷” 为生命护航丨高难度David+搭桥手术助患者脱险

稿源:津滨网   编辑:高志翔   2024-03-28 15:56

津滨网讯(记者 杜红梅 通讯员 王鹏 摄影报道)日前,泰达国际心血管病医院(以下简称“泰心医院)副院长刘志刚带领心脏大血管外六科团队,为一名50岁患者成功实施了David手术和冠脉搭桥手术,为患者扫除了心脏中那枚时刻危及生命的“雷”,助其重回健康生活。

一次清扫引发的不适

不久前的一个周末,家住宝坻区的杨先生在家中打扫小院。然而,没干几分钟,他便感到疲劳、呼吸困难、心跳动异常。“一定是平时缺乏锻炼,身体不太适应。”他这样想着,便停下了手中的活计。短暂的休息后,杨先生的不适感有所缓解,但当他准备继续干活时,不适感再次袭来,且比之前更加剧烈。

见此情况,杨先生的爱人坚持带他去医院检查。平时身体不错的杨先生虽有些不以为意,但还是在爱人的陪伴下前往泰心医院。为了宽慰爱人,他还打趣说:“肯定没啥事,咱就当来趟自驾游,一会儿再去吃顿海鲜大餐。”

然而,检查结果却让杨先生大吃一惊——主动脉根部瘤样扩张,伴主动脉瓣重度关闭不全,同时,冠状动脉左主干也有严重狭窄,病情危急。

成功挑战高难度手术

“患者主动脉根部瘤样扩张直径达到7厘米,相当于正常水平的两倍,情况十分危急。一旦主动脉瘤破裂出血,后果不堪设想。这就是杨先生的心脏上埋着一颗随时会引爆的‘雷’,一旦引爆,将直接威胁生命。”泰心医院心脏大血管外六科主任席雷介绍道。

据介绍,对于主动脉根部瘤样扩张的患者,常规手术是“主动脉根部替换”,即用带主动脉瓣膜的人工血管替换掉主动脉根部。但考虑杨先生年轻且瓣膜无明显病变,换瓣就意味着需要终生抗凝治疗,影响生活质量,且抗凝不当可能导致血栓、卡瓣、出血等致命并发症。

经过多学科会诊,医疗团队决定为杨先生实施既能“排雷”,又能避免终身服抗凝药的治疗方案——David手术,即保留主动脉瓣膜的主动脉根部替换术。这种手术方式在消除主动脉根部瘤的同时,保留了患者的主动脉瓣膜,对患者有益,但对医生来说技术难度更大,对手术操作技巧要求也极高。

经术前调整,杨先生顺利接受了David手术和冠脉搭桥手术。术中,副院长刘志刚和心脏大血管外六科主任席雷默契配合,精细操作,成功完成了手术。术后,患者心脏功能恢复良好,各项血流动力学指标均恢复正常水平。

信任铸就“重生之路”

在整个治疗过程中,患者和家属对医护人员充满信任。“大夫告知手术方案后,我们也上网查了相关的材料。虽然这个手术难度高,但是我选择信任医生、信任泰心医院。”即将康复出院的杨先生表示,家中曾经有亲属在泰心医院接受过心脏手术,因为对这里非常放心。患者的这份信任成为了医务人员不惧挑战、勇往直前的动力。

David手术是修复、保留主动脉瓣的主动脉根部替换术,有心血管外科“金字塔顶尖手术”之称。目前,全国仅有少数心脏外科中心能够开展。该手术的成功实施不仅展现了泰心医院在外科领域的技术水平,更体现了医院对患者生命的尊重与关爱。白衣战士们不仅修复了患者的心脏,更让他们重获健康人生。


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